Diffus ændring i myometrium - et hyppigt gynækologisk problem

Hos kvinder, diffus ændring i myometriumforekommer ganske ofte. Denne patologiske proces kaldes endometriose eller adenomyose. Blandt alle gynækologiske sygdomme giver denne sygdom med hensyn til udbredelse kun plads til livmoderom og inflammatoriske sygdomme.

Begyndelsen af ​​patologien

Diffuse ændringer i myometriumet (gennemsnitligt muskulærtlag af livmoderen) manifesteres af væksten af ​​endometriotisk væv. Hvorfor dette sker, ved ingen sikkert. Dog er hormonelle lidelser af stor betydning - en stigning i niveauet af østrogen (kvindelige hormoner) og et fald i progesteron. I første omgang fører dette til en signifikant stigning i det funktionelle endometrielag, derefter til dets afvisning, der ledsages af intens blødning. Celler i den frigjorte membran trænger på en uklar måde gennem det endometriumbasale lag (det antages, at arvelighed er vigtig i denne proces) og begynder at spire i myometriet, der trænger igennem det. For at udenlandske celler skal kunne klare sig i noget væv, skal der forekomme en krænkelse af immunitet, så det ledsager altid endometriose.

diffus forandring af myometrium

Diffuse ændringer i livmodermyometrium

Sygdommen manifesteres ved fortykkelse af livmoderen tilfire til fem centimeter, men hvis den udvikler sig allerede i alderdommen, tyk væggen lidt. Endometrieceller trænger ind i myometrisk væv, som et resultat af hvilket det bliver lysrosa og erhverver en cellulær struktur. Nogle gange findes endometrioid cyster i muskellaget sammen med blodige indhold. I tykkelsen af ​​livmodervæggen udvikles vævets væv, dannet af kirtler af forskellig form og størrelse.

Omfanget af spredning af den patologiske proces

Diffus ændring i myometrium er ikke altiddet er det samme, det hele afhænger af hastigheden og dybden af ​​spredningen af ​​endometriotisk væv i livmoderens muskellag. Ofte er sygdommen asymptomatisk, især i de indledende stadier.

Der er tre grader af endometriose:

Den første grad - myometriumets indvendige lag, der støder op til det basale lag, spirer til en lille dybde; Kriteriet er størrelsen af ​​synsfeltet i tilfælde af en lille mikroskopforstørrelse.

Den anden grad - endometriotisk væv vokser til midten af ​​muskelvæsken.

Det tredje grad-endometrioidvæv spirer til den serøse (ydre) uterinmembran, dvs. hele myometriet gennemsyres med dette væv.

diffuse ændringer i myometrium

Nogle eksperter er i øjeblikkettilbyde en lidt anden klassificering og tildele fire grader af distribution af adenomyose. I dette tilfælde karakteriseres den tredje grad af spiring af endometrioid væv til en dybde svarende til to tredjedele af myometriumet, og den fjerde grad betyder fuld penetration af muskellaget af endometriide celler.

Tegn på diffuse ændringer i myometrium

I de indledende faser af den patologiske proces (medden første og delvist anden grad af fordelingen af ​​symptomer er som regel ikke observeret. Tykkelsen af ​​livmodervæggen på samme tid kan stige meget lidt, så det er ofte svært at identificere sygdommen. Et stort antal kvinder har en diffus ændring i myometrium, som varer i årevis uden at gå videre, og de er ikke engang klar over sygdommens eksistens. Patologi under gunstige omstændigheder kan ikke manifestere sig på nogen måde. Der er dog en række faktorer, der kan udløse aktiveringsprocessen. Disse omfatter alle former for skader på livmoderen, for eksempel på grund af kraftig fødsel, diagnostisk curettage, abort. Alt dette kan føre til intensiv spiring i muskellaget i livmoderen af ​​endometriumvævet.

tegn på diffuse ændringer i myometrium

Diffus ændring i myometrium med signifikantdistribution begynder at manifestere stærk livmoderblødning og smerte. De opstår sædvanligvis på baggrund af forlængelse af menstruationscyklussen. Over tid kan acyklisk blødning også forekomme. Som følge heraf udvikler jernmangelanæmi manifesteret af apati, svimmelhed, sløvhed, hovedpine, døsighed, besvimelse. En sådan anæmi kan ikke helbredes, før blodtab er elimineret.

Smerter er cyklisk - om to eller tre dagefør menstruation vises i underlivet og vedvarer i flere dage efter at de begynder. Udseendet af smerte skyldes det faktum, at vævene svulmer og klemmer nerveenderne i livmoderen. Smerter kan være smertefulde og paroxysmale, give i perineum, nedre ryg eller lår område. Ubehag kan også forekomme under gynækologiske procedurer, samleje og hygiejneprocedurer, såsom udtørring.

diffuse ændringer af livmodermyometrium

Behandling af endometriose

Der er to hovedbehandlinger:

1) hormonbehandling (ikke altid effektiv);

2) Kirurgisk indgreb ("brænding" af de berørte områder udføres).